Психолог Наровлянской ЦРЦ рассказывает, что такое селфхарм?

Сегодня под селфхармом понимается причинение вреда самому себе без намерения совершить самоубийство.

— В психиатрии это рассматривается не как самостоятельное расстройство или диагноз, а как симптом некоторых психических расстройств, глубокого психологического дискомфорта, который требует серьезного внимания и помощи специалиста, — комментирует психолог Наровлянской ЦРБ Виктория Расулова. — Самоповреждающее поведение встречается в разных возрастных и социальных группах, но самый высокий уровень отмечается в подростковой среде. Некоторые не способны справиться с внутренним напряжением, с сильными эмоциями, болью или ощущением пустоты и прибегают к самоповреждению.

Такое состояние у подростков может случиться из-за буллинга, отвержения, конфликтов в семье либо со сверстниками, пережитого насилия, утраты. Ребенку кажется, что физическая боль заглушит мучительные мысли и эмоции, позволит почувствовать себя живым. Таким поступком ребята «семафорят» что им плохо, когда они не могут поделиться своими чувствами. Все это — не каприз и не демонстрация, а сигнал sos, что срочно нужна поддержка, понимание и помощь.

Как рассказала специалист, одними из самых распространенных видов селфхарма являются порезы острыми предметами, нанесение ударов, ожогов, вырывание волос, препятствование заживлению ран, помещение предметов под кожу. Самоповреждение может быть косвенным, но не менее опасным: злоупотребление психоактивными веществами (наркотиками, алкоголем), лекарственными препаратами (слабительными средствами, диуретиками), чрезмерное ограничение в еде или, наоборот, переедание. А иногда оно может быть и совсем неочевидным: отказ от медицинской помощи, чрезмерные физические нагрузки вплоть до изнеможения, провоцирование опасных ситуаций.

Есть еще и другая разновидность — психологический селфхарм, который часто упускают из вида. Но именно он очень разрушительный для психики — это постоянная самокритика, социальная изоляция, намеренный провал в важных делах и отказ от возможностей.

Формы разные, а цель одна — причинить себе вред. Подростки тщательно прячут следы повреждений и сами повреждения. Признаки селфхарма, на которые стоит обратить внимание: частые царапины и раны, которые подросток скрывает одеждой, резкие перепады настроения, отстраненность, раздражительность, проблемы в школе (колледже), потеря интереса к хобби, перемена сна и аппетита, разговоры о боли, вине, «нежелании жить», не логичные объяснения травм.

— Если вы заподозрили необычное поведение ребенка или увидели странные следы на теле, то, самое главное, сохраняйте спокойствие. Паника, крики и обвинения подростка усиливают закрытость и отчужденность. Важно создать безопасную среду, чтобы подросток захотел поговорить, поделиться. Избегайте осуждения, стоит больше слушать и меньше говорить. Не обесценивайте ребенка: его чувства важны и имеют право быть такими, какие есть. Не требуйте немедленных объяснений или обещаний прекратить. Обратите внимание на причину боли и такого поведения, а не на само действие, — советует Виктория Ивановна. — Помощь стоит предлагать мягко и корректно: «Я вижу, как тебе тяжело», «Как я могу помочь тебе», Может, вместе поговорим с психологом?», «Я могу найти варианты, а ты уже решишь сам».

Самое главное, по словам психолога, что должен услышать подросток в трудный момент: «Ты не один. Я рядом и готов помочь. Я не осуждаю, а понимаю, что тебе тяжело. Вместе мы справимся». Даже если ребенок сразу не откроется, важно оставаться терпеливым, доступным и готовым поддержать. Не нужно играть роль психолога — достаточно быть любящим, спокойным взрослым, который поможет найти профессионала и не отвернется. Предлагайте выбор: к кому обратиться (психолог, психиатр, школьный психолог) и когда. Подайте это не как наказание: «Тебя надо лечить!», а как ресурс: «Специалист знает много способов справиться, давай попробуем». Это даст ребенку ощущение поддержки и контроля.

О суицидальных мыслях спрашивайте прямо: «Ты не хочешь жить?», «Ты хочешь умереть?» — поскольку прямой вопрос помогает оценить риск. Если есть угроза жизни (сильное кровотечение, потеря сознания, угроза суицида) — вызывайте скорую медицинскую помощь. Содействие психолога или психиатра — этот вариант значительно улучшит ситуацию.

— Ни в коем случае нельзя ругать и угрожать наказанием. Не умоляйте проблему словами «это ради моего внимания» или «когда ты уже перерастешь эти глупости». Не упустите этот безмолвный крик о помощи! Не оставляйте подростка одного без помощи! Помните, цели самоубийства подросток не преследует, но случиться непредсказуемое, все-таки, может, — предупреждает психолог. — Если вы не знаете с чего начать — позвоните на единый номер экстренной психологической помощи в Республике Беларусь (133), который работает круглосуточно, бесплатно и анонимно. Специалисты окажут помощь и поддержку, подскажут алгоритм действий.

Ольга ПАРТЫКО, фото из открытых интернет-источников, носит иллюстративный характер